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冬季出门跑步前,你心理建设多久?

發(fā)布時(shí)間:2024-12-25 12:44:55     來源:北京市教育委員會
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夜夜香夜夜摸夜夜添视频::[一一91pio.com一一] 2月22日,天津,34歲的張玉芳患先天性成骨不全癥,由于身體經(jīng)常骨折,她沒機(jī)會走進(jìn)校園,24歲之前一直生活在四川大山的院子里。她目前在一家公益組織工作,曾承接北京冬奧會頒獎花束制作項(xiàng)目,招募來自全國各地的200多名女性參與編織活動。視覺中國供圖 11月末,我收到一條信息――已在中國大陸退市的罕見病藥物唯銘贊(依洛硫酸酯酶α)可能通過“港澳藥械通”重新進(jìn)入大陸市場,這無疑是一個(gè)好消息。 這款藥是目前針對罕見病黏多糖貯積癥ⅣA型全球唯一可用、有效的治療藥物,在今年4月正式退出中國大陸市場。2023年春天,我曾發(fā)出報(bào)道《唯一藥物即將退出中國,這些患者或無藥可用》。自那之后,我采訪過的患者家屬一直在尋找解決的辦法。報(bào)道中寫到的孩子有的上了幼兒園,有的讀了小學(xué),有的愛拼積木,有的愛唱歌,他們被呵護(hù)著成長。 退市半年后,唯銘贊回來了?!案郯乃幮低ā闭邔?shí)施了3年多,打通了國際創(chuàng)新藥快速進(jìn)入內(nèi)地臨床應(yīng)用的通道,使已在港澳上市的藥品以及在港澳公立醫(yī)院已采購使用、具有臨床應(yīng)用先進(jìn)性的醫(yī)療器械,在臨床急需的情況下可在大灣區(qū)內(nèi)地指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。 事實(shí)上,在藥品預(yù)備退市時(shí),這項(xiàng)“補(bǔ)救措施”就曾多次被專家及醫(yī)生提及。 此外,因?yàn)樗幤吠耸?,一些地方已?jīng)將唯銘贊從惠民保的報(bào)銷目錄中剔除,每年藥費(fèi)超過100萬元。但我從患兒父母那里了解到,配合“港澳藥械通”,深圳有新的政策支持用藥,將唯銘贊納入保障范圍,能節(jié)省三分之二的費(fèi)用。 我們一起感嘆,一些地區(qū)的先行經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該向全國推廣。 我接觸過不少罕見病患者,發(fā)現(xiàn)從“有藥可用”到“有藥能用”仍有漫長的路要走。2020年,我的同事曾報(bào)道過罕見病黏多糖貯積癥I型患者張笑的故事――《她存錢,就想有生之年能打上一針》。特效藥艾爾贊(拉羅尼酶濃溶液)2020年進(jìn)入中國市場,患者需終身用藥,也是每年百萬級的藥費(fèi)。盼著艾爾贊進(jìn)入醫(yī)保目錄的張笑曾給國家醫(yī)保局寫信,經(jīng)常請求記者為她這樣的患者發(fā)聲。 她在信中說:“一次8瓶的拉羅尼酶輸入體內(nèi)后,我感受到全身的放松,軀體骨骼關(guān)節(jié)仿佛被解綁,呼吸系統(tǒng)病癥問題明顯緩解,睡眠質(zhì)量也大大改善……行動能力的顯著恢復(fù)讓我第一次感受到,正常人的一天是什么樣的?!?如今她的身體已大不如前,兩年前她還能獨(dú)自到北京看病,如今視力減退,微信只能發(fā)語音,24小時(shí)需要家人看護(hù),她仍在期待著能用得起藥,她知道救命的方式,卻難以企及。 今年夏天,我參加了一場罕見病論壇,在論壇上,“提升罕見病藥物的可及性,讓患者能用得起藥”是專家、從業(yè)者討論的重中之重,也是媒體關(guān)注的焦點(diǎn),人們急切地尋求方法,讓“健康的中國,一個(gè)都不能少”。 讓人看到希望的是,前不久,國家醫(yī)保局等部門發(fā)布了新版國家醫(yī)保藥品目錄,新增91種藥品,其中包括13種罕見病用藥。 有人提出用商業(yè)保險(xiǎn)做補(bǔ)充支付,有人說最重要的是提升國內(nèi)藥企的創(chuàng)新能力和意愿,有人提出要“立法”,用法律保障罕見病患者的權(quán)益。 今年,我接觸了3種罕見病,有無法控制自己食欲的“小胖”,他們面臨的最大難題是照護(hù)和社會融入;有發(fā)生在患者腹腔內(nèi)的“泥石流”,科研人員在研制特效藥,卻面臨著資金不足的困境;有退伍軍人頑強(qiáng)對抗罕見腫瘤的侵襲……在與疾病搏斗的過程中,他們從不是被動地等待救助,他們主動地做了很多事。 在采訪過程中,我們無數(shù)次談到了“困境”,最后發(fā)現(xiàn),“錢”“注意力”“技術(shù)”都是表象,最大的問題是“罕見”,因?yàn)椤昂币姟?,所以藥企看不到市場,所以聲量小,所以科研少。我曾?jīng)和一位保險(xiǎn)行業(yè)的朋友聊天,談到罕見病的商保補(bǔ)充保障,她問我:“有什么收益?穩(wěn)賠不賺?!?是啊,有什么收益?這是罕見病患者和各種組織在爭取科研、用藥時(shí)要面臨的最大的問題,為什么要關(guān)注這個(gè)看上去和大多數(shù)人無關(guān)的病種?他們要回答市場,關(guān)注罕見病有什么好處? 我的一位采訪對象說,罕見病多數(shù)都是“基因”問題,人類要想“上月球、去太空”就可能面臨基因突變,研究清楚罕見病,才能研究清楚人類的未來。 這也許是句玩笑話,但人類的基因確實(shí)存在突變可能性,罕見病可能發(fā)生在任何人身上。一位專家說,“他們對全人類都有貢獻(xiàn)”,一些科研人員確證,對罕見病的研究有“廣譜化”的可能性。 接觸了這么多罕見病患者后,我時(shí)常想,在等技術(shù)、政策更新的當(dāng)下,我們還能做什么?治愈可能遙遠(yuǎn),非專業(yè)人士也很難插手,不過我們可以關(guān)注:他們能不能更好地被社會接納,去上學(xué)、去工作;照護(hù)他們的家人能不能輕松些;壓力和情緒能不能有訴說的出口。 作為一名記者,我不斷地講述他們的故事,把那些談了很多年的問題拿出來再談一次。我想,這樣或許能輻射更多人,能找到更多的力量,甚至是下一次有患者或者患者家屬再來找我時(shí),我不再是一個(gè)單純的傾聽者,我也可以給他們提供一些建議,至少讓他們感受到,罕見病始終擁有社會能見度。

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